法理！预防慢性病可提高艾滋病患者的预期寿命

日前，哈佛的大学Pilgrim研究课题中心和Kaiser Permanente两个美国最权威的卫生政策研究课题机构在JAMA Network Open发布了一项HIV相关的研究课题结果，与以往的预期不同，这项研究课题基于39000个HIV病毒感染者的流调数据库，并和387785个非病毒感染者进行对照，是一个大样本量的前瞻性研究课题。

炎逆转录病毒疗法（ART）可以提高HIV病毒感染者的预想生命周期，但是缺乏根据HIV境况非常生命周期和无合并症月份的月所数据库。

2000-2016年有性病感染者和无性病感染者的幼儿的总预想生命周期和无并发症预想生命周期的非常

研究课题结果

在39 000例性病病毒感染者和387 785名配对的并未感染者幼儿里面，平均年龄（SD）为41.4（10.8）岁，其里面374 421（87.7％）名是男性。在359244名已知种族/人种的人里面，有90177（25.1％）取名为非西班牙亚裔黑人，有87191（24.3％）取名为西班牙亚裔。

从2000年到2003年，性病病毒感染者的21岁总预想生命周期为37.6岁，并未感染者幼儿的预想生命周期为59.7岁（关联性为22.1岁； 95％CI为20.2-24.0岁）。从2014年到2016年，HIV病毒感染者在21岁时的总体预想生命周期上升到56.0岁，而并未感染者幼儿的平均预想生命周期是65.1岁（关联性为9.1岁； 95％CI为7.9-10.2岁）。

在2011年至2016年期间，CD4细胞总和为500 /μL或更好的HIV病毒感染者的预想生命周期为57.4岁，而并未感染者幼儿的预想生命周期为64.2岁（关联性为6.8岁； 95％CI为5.0-8.5）月份）。

从2000年到2003年，性病病毒感染者在21岁时的预想无合并症起算为11.3岁，并未病毒感染者为26.6岁（关联性为15.3岁； 95％CI为13.9-16.6岁）。无合并症月份的这种关联性随着星期的推移持续性存在，但对于CD4细胞总和500 /μL或更好的HIV病毒感染者来说，这种关联性降至9.5年（95％CI 7.7-11.2年）。

在性病病毒感染者里面，有2661例丧命，比率为1.3/100人每年（95％CI 每人年1.3-1.4）。并未感染者的幼儿里面有9147人丧命，比率为0.4/100人每年（95％CI，每100人年0.4-0.4）。HIV病毒感染者11366人，并未病毒感染者60707人，其里面非常少1/6有合并症，HIV病毒感染者的合并症起因率为10.0/100人年（95%CI，9.8-10.2人年），并未病毒感染者为3.8/100人年（95%CI，3.7-3.8/100人年）。当单独检查时，与并未感染者的幼儿相比，HIV病毒感染者里面所有合并症的粗略出生率更好。对于HIV病毒感染者，心血管疾病的合并症出生率为0.4/100人年（95%CI，0.4-0.4/100人年），慢性痢疾为3.5/100人年（95%CI，3.4-3.6/100人年）。

都是，感染者性病的幼儿的预想生命周期用药后可进一步提高，慢慢相近非病毒感染者，并且在CD4细胞总和>500/μL情况下不感兴趣用药，可有所提高预想生命周期和无病与世隔绝年限。但需要HIV病毒感染者加强防治慢性病起因等合并症的起因，从而有所提高适应环境年限。